הקשיים המובילים אנשים לפנות לעזרה מתחלקים לכמה סוגים:

 

הראשון – התמודדות עם מצבי משבר וטראומה, כגון אובדן, פרידה, גרושין, משבר כלכלי, מקצועי, מחלה וכו'.  

 

השני – התמודדות עם מנגנונים ודפוסי התקשרות ראשוניים אשר קיבעו דרכי התמודדות  והתנהגות אשר משבשות את היכולת להתנהל בצורה פרודוקטיבית ומאושרת בחיים הבוגרים. לעיתים קרובות אנו מתנהלים בחיינו הבוגרים כבובת מריונטה אשר מונעת ע"י העבר המושך בחוטיה. אנו לא באמת מבינים למה אנו חוזרים שוב ושוב על דפוסי התנהגות אשר גורמים לנו לטעות ולסבול.

בחור צעיר שהגיע אלי לטיפול בעקבות משבר במערכת יחסים עם חברתו, תיאר לי בפורוטרוט כיצד בכל פעם שהוא מגיע לשלב ביחסים בו הקשר מעמיק, והוא חש שהוא מפתח רגשות אהבה, הוא מגלה לפתע פתאום כי הוא חנוק, מוגבל וכלוא וחש צורך מיידי לפרק את הקשר. כשהקשר מתפרק הוא שבור מדוכא ומתגעגע, אך לא מסוגל לחזור בו. דפוס זה חוזר שוב ושוב מבלי שהצעיר יכול לשלוט עליו או לשנות אותו.

 

השלישי – חיפוש משמעות. בספרו "האדם מחפש משמעות", ויקטור פראנקל כותב כי הדחף העמוק ביותר של האדם, או יותר נכון הרצון העמוק ביותר, הוא שאיפה למשמעות, הבנה של חייו והעולם שבו הוא נמצא.  הבנה זו היא הכוח שיכול לעזור לו להתמודד עם סבל ומצוקה קשים ככל שיהיו.